تأثير 8 هفته تمرينات قدرتي طرف مقابل بر ميزان زاويه فلكشن ران و زانو، حس عمقي و عملكرد عضلاني پس از بازسازي رباط صليبي قدامي

آسيب رباط صليبي قدامي (ACL) يكي از شايع‌ترين و ناتوان‌كننده‌ترين آسيب‌هاي ورزشي محسوب مي‌شود كه بدون مداخله مناسب، اغلب از بازگشت ورزشكاران به فعاليت جلوگيري مي‌كند. بازسازي جراحي براي بازگرداندن ثبات مكانيكي مفصل، گزينه درماني ارجح است، اما اين بيماران اغلب عليرغم درمان محافظه‌كارانه همچنان علايم مداوم بي‌ثباتي را تجربه مي‌كنند. پژوهش حاضر به بررسي تأثير 8 هفته تمرينات قدرتي طرف مقابل بر ميزان زاويه فلكشن ران و زانو، حس عمقي و عملكرد عضلاني پس از بازسازي رباط صليبي قدامي پرداخت. اين مطالعه نيمه‌تجربي بر روي 30 ورزشكار مبتلا به پارگي رباط صليبي قدامي كه تحت جراحي بازسازي قرار گرفته بودند، انجام شد. آزمودني‌ها به‌صورت در دسترس و هدفمند انتخاب و به‌طور تصادفي به دو گروه تمرينات قدرتي طرف مقابل (15 نفر) (سن: 24/3±4/3 سال، وزن: 74/2±3/8 كيلوگرم، قد: 171±10 سانتي‌متر) و گروه كنترل (15 نفر) (سن: 25/4±4/6 سال، وزن: 73/4±5/0 كيلوگرم، قد: 172±3 سانتي‌متر) تقسيم شدند. براي جمع‌آوري اطلاعات دموگرافيك و سابقه آسيب از پرسشنامه، براي اندازه‌گيري دامنه حركتي فلكشن زانو و ران در حركت پرش فرود از نرم‌افزار تحليلي كينوا، براي اندازه‌گيري حس عمقي از گونيامتر و براي اندازه‌گيري عملكرد عضلاني از دينامومتر استفاده شد. گروه تجربي تمرينات قدرتي طرف مقابل را به مدت هشت هفته، هر هفته سه جلسه و هر جلسه 45 تا 60 دقيقه انجام داد، در حالي كه گروه كنترل هيچ‌گونه مداخله‌اي دريافت نكرد. تجزيه‌وتحليل داده‌ها با استفاده از آزمون تحليل واريانس براي داده‌هاي تكراري در نرم‌افزار SPSS ورژن 26 و در سطح معني‌داري P<‎0/05 انجام شد. نتايج پژوهش نشان داد كه تفاوت معني‌داري بين ميزان زاويه فلكشن ران و زانو، حس عمقي و عملكرد عضلاني در پيش‌آزمون و پس‌آزمون گروه تجربي وجود دارد (P≤0/05). همچنين مقايسه بين‌گروهي نشان داد كه گروه تمرينات قدرتي طرف مقابل در مقايسه با گروه كنترل بهبود معناداري در تمامي متغيرهاي مورد بررسي داشته است. نتايج كلي اين پژوهش نشان داد كه انجام تمرينات قدرتي طرف مقابل براي ورزشكاران با بازسازي رباط صليبي قدامي موجب افزايش معني‌داري در ميزان زاويه فلكشن ران و زانو، بهبود حس عمقي و تقويت عملكرد عضلاني شده است. احتمالاً اين بهبودها ناشي از افزايش قدرت، انعطاف‌پذيري، ثبات و كنترل عصبي‌عضلاني و اصلاح الگوي حركتي مي‌باشد كه در نهايت موجب بهبود كينماتيك ران و زانو، حس عمقي و عملكرد عضلاني در اين بيماران مي‌شود.

Contralateral strength training , flexion angle , proprioception , muscle performance , anterior cruciate ligament reconstruction

The effect of 8 weeks of contralateral strength training on walking an‎d running roll-off characteristics in patients with anterior cruciate ligament reconstruction history

آسيب شناسي و حركات اصلاحي

Anterior cruciate ligament (ACL) injury is one of the most common an‎d debilitating sports injuries that, without appropriate intervention, often prevents athletes from returning to activity. Surgical reconstruction to restore mechanical stability of the joint is the preferred treatment option, but these patients often continue to experience persistent symptoms of instability despite conservative treatment. The present study investigated the effect of 8 weeks of contralateral strength training on hip an‎d knee flexion angles, proprioception, an‎d muscle performance following anterior cruciate ligament reconstruction.This quasi-experimental study was conducted on 30 athletes with ACL rupture who had undergone reconstruction surgery. Subjects were selec‎ted through convenience an‎d purposive sampling an‎d ran‎domly divided into two groups: contralateral strength training group (15 subjects) (age: 24.3±4.3 years, weight: 74.2±3.8 kg, height: 171±10 cm) an‎d control group (15 subjects) (age: 25.4±4.6 years, weight: 73.4±5.0 kg, height: 172±3 cm). A questionnaire was used to collect demographic information an‎d injury history, Kinova analytical software was used to measure hip an‎d knee flexion range of motion during jump-lan‎ding movement, a goniometer was used to measure proprioception, an‎d a dynamometer was used to measure muscle performance.The experimental group performed contralateral strength training for eight weeks, three sessions per week, 45-60 minutes per session, while the control group received no intervention. Data analysis was performed using repeated measures analysis of variance in SPSS version 26 software at a significance level of P<‎0.05.The results showed significant differences between hip an‎d knee flexion angles, proprioception, an‎d muscle performance in pre-test an‎d post-test measurements of the experimental group (P≤0.05). Furthermore, between-group comparison showed that the contralateral strength training group had significant improvements in all investigated variables compared to the control group.The overall results of this study demonstrated that performing contralateral strength training for athletes with ACL reconstruction led to significant increases in hip an‎d knee flexion angles, improved proprioception, an‎d enhanced muscle performance. These improvements are likely due to increased strength, flexibility, stability, neuromuscular control, an‎d correction of movement patterns, which ultimately result in improved hip an‎d knee kinematics, proprioception, an‎d muscle performance in these patients.

5